Bilan de santé à domicile

Oriane propose un suivi santé continu et régulier par une conseillère santé, infirmière diplômée d’Etat.
Ce suivi démarre par un bilan santé à domicile.
L’objectif : dresser un état des lieux complet en matière de santé et de qualité de vie, et évaluer les besoins de la personne âgée pour personnaliser son suivi santé.
arrows

Le parcours de soin

conseillere sante oriane parcours soin

Quel est le rôle de la conseillère santé Oriane dans le parcours de soin ?

 

• Lien avec le médecin traitant : la conseillère santé en charge du suivi personnalisé est une infirmière diplômée d’Etat. Elle prend contact avec le médecin traitant de la personne âgée, si celle-ci est d’accord. Son rôle n’est pas de le remplacer mais au contraire de le seconder en faisant un suivi continu et dans une optique de prévention.

 

• Lien avec l’infirmière de la personne âgée : la conseillère santé Oriane ne s’occupe pas des soins de la personne âgée, mais de son suivi et de sa coordination santé. Elle ne remplace donc pas l’infirmière libérale du senior, en charge elle de ses soins, mais intervient en complément.

 

• Lien avec les intervenants : dans le cadre du suivi santé personnalisé, l’infirmière peut faire le lien entre tous les intervenants, qu’il s’agisse du médecin traitant, du kiné, des spécialistes, des proches etc.

Bilan de santé

bilan de sante evaluation

Un comité scientifique a mis au point un protocole de suivi médical pour les personnes âgées vivant à domicile : il permet de suivre leur état de santé et de mieux détecter les risques. Ce protocole débute par un bilan santé complet réalisé chez la personne âgée. En plus du suivi régulier par téléphone réalisé par la conseillère santé, des bilans à domicile ont lieu tous les 6 mois pour faire le point.

 

L’infirmière libérale se déplace au domicile de l’aîné et prend le temps de le questionner sur ses différentes pathologies : diabète, arthrose, asthme, maladie cardiovasculaires, troubles alimentaires, troubles cognitifs etc.

 

L’échelle de McGill pour évaluer la qualité de vie

Pour évaluer la qualité de vie de l’aîné, l’infirmière utilise l’échelle (ou baromètre) de McGill. La personne âgée note, sur une échelle de 0 à 10, des points qui relèvent de son moral, ses difficultés motrices, sa vie sociale, ses attentes, son environnement... Le score global qui en résulte permet de dresser un premier état des lieux des besoins de l’aîné.

 

Bilan locomoteur, cognitif, ergothérapique et comportemental

Pour compléter le questionnaire de McGill, l’infirmière effectue les bilans suivants :

• Bilan locomoteur : quelles sont les capacités de la personne pour marcher ou s’asseoir ? Rencontre-t-elle des difficultés de préhension des objets ?

• Bilan cognitif : il s’agit de mesurer, grâce à des tests, le fonctionnement et le comportement de la personne en fonction de son âge.

• Bilan ergothérapique : au cours de ce bilan, l’infirmière identifie quelles situations de la vie quotidienne posent problème à la personne âgée, et pour quelles raisons, afin de proposer les aménagements adéquats et le matériel nécessaire, si la personne le souhaite.

 

Les éléments objectifs remontés par l’infirmière lors du bilan initial Oriane permettent à la conseillère santé Oriane d’organiser un suivi médical adapté à la personne.

Comment se déroule le suivi?

Suivi bilan sante

Dans le cadre du suivi santé personnalisé Oriane, des bilans de suivi sont effectués tous les six mois. L’infirmière met à jour ses observations, afin de savoir dans quelle mesure l’état de santé de la personne âgée a évolué.

 

Pour privilégier la qualité de suivi et instaurer une relation de confiance avec l’aîné et les aidants, la même infirmière effectue le bilan de santé initial et les suivants.

 

Pour demander un bilan de santé à domicile, contactez l’équipe Oriane.

Découvrez plus d’offres

Oriane vous propose une large gamme de services pour être bien chez vous ! Choisissez les offres adaptées à vos besoins.

  • aide a l'autonomie
    Aide à l’autonomie

    Aide au lever et au coucher
    Aide à la toilette
    Présence de nuit

    Je découvre
  • Aide ménagère
    Aide ménagère

    Ménage
    Lessive
    Repassage

    Je découvre
  • Accompagnement

    Accompagnement aux courses
    Promenades
    Sorties culturelles

    Je découvre
Suivre Oriane
Nous avons bien reçu votre demande
Le Service client Oriane vous contactera dans les meilleurs délais.
*champs obligatoires
Je m’inscris à la Newsletter
Pour rester informé des dernières nouveautés Oriane...
*champs obligatoires